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Pays de la Loire. Dépistage Covid-19 : Nouvelle organisation pour mieux prioriser les tests

L'ARS Pays de la Loire et ses partenaires ont considérablement intensifié le nombre de tests de la COVID-19 réalisés ces dernières semaines. En concertation avec l'ensemble des acteurs et en lien étroit avec les autorités préfectorales, elle fait aujourd'hui évoluer l'organisation mise en place dans un double objectif : tester plus rapidement les personnes « prioritaires » et poursuivre l'augmentation de la capacité de tests de la région. Le but de cette stratégie collective est de casser les chaines de contamination pour maîtriser l'épidémie.

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L'intensification de la stratégie de dépistage de la COVID-19 et la levée de la nécessité d'une prescription médicale préalable ont permis d'accroître fortement le nombre de personnes se présentant dans les laboratoires de biologie médicale pour se faire dépister, entrainant parfois une saturation des capacités de dépistage. Pour fluidifier l'accès aux examens de dépistage, une doctrine de priorisation a été mise en place pour les patients demandant un test RT-PCR. Elle vise à prioriser les situations les plus à risque de diffusion du virus et nécessitant une prise en charge rapide afin de mettre en place dans les meilleurs délais l'isolement des cas confirmés et la quarantaine des personnes contacts à risque.

Ainsi, il est demandé aux laboratoires de biologie médicale de donner la priorité aux situations suivantes : Personnes avec prescription médicale, symptomatiques, contacts à risque, investigation dans le cadre d'un cluster, professionnels de santé...). Pour ces personnes, l'objectif est de réaliser l'examen sous 24 heures et de délivrer le résultat dans les 24 heures suivantes.
Pour les autres personnes souhaitant bénéficier d'un examen, le délai de dépistage et de remise du résultat dépend des capacités du laboratoire contacté, une fois les personnes prioritaires traitées.

Augmentation des capacités de dépistage

En Pays de la Loire, l'ARS décline cette nouvelle stratégie en lien avec l'ensemble des acteurs (laboratoires, professionnels de santé libéraux, établissements sanitaires et médicaux sociaux, collectivités territoriales...) et en étroite collaboration avec les autorités préfectorales. Notre objectif : poursuivre l'augmentation des capacités de dépistage tout en permettant aux personnes prioritaires d'obtenir très rapidement un résultat de test.

Pour atteindre cet objectif :
- Le test de dépistage de la COVID-19 est-il payant ? Le test de dépistage la COVID-19 est pris en charge à 100% par l'Assurance Maladie et les patients n'ont pas à avancer les frais. Le coût d'un test est de 54 €. Renforcer et faciliter l'accès aux sites de prélèvement fixes pour les personnes prioritaires (sites ou horaires dédiés ; priorisation dans l'analyse des prélèvements).
- Mettre en place de nouveaux sites de prélèvement fixes en mobilisant dans les territoires qui le nécessitent les centres hospitaliers, ou les cabinets infirmiers libéraux pour compléter l'offre des laboratoires privés.
- Recentrer toutes les actions de dépistage populationnel (type « barnum » ou « bus de dépistage ») sur les zones de cluster, les structures à risques et les territoires à très forte circulation virale. Sur ces sites, des files dédiées seront prévues pour les personnes prioritaires.
- Rendre possible le prélèvement dans chaque département pour les personnes dans l'incapacité de se déplacer sur un site de prélèvement et pour les personnes résidant en établissement médico-social.
- Sécuriser la réalisation des tests des personnels des établissements sanitaires et médico-sociaux au sein des structures, en formant les personnels et avec l'appui des infirmières libérales si nécessaire.

Dépister largement pour isoler le plus rapidement possible

L'enjeu des tests, au-delà de la bonne prise en charge des personnes contaminées à la COVID-19, s'inscrit dans la stratégie « dépister - tracer - isoler » qui vise à maîtriser la propagation de l'épidémie. Avec la recherche des cas contacts effectuée par les médecins libéraux, par l'Assurance Maladie (et par l'ARS pour les situations les plus complexes), on cherche à casser le plus tôt possible les chaînes de contamination. Ainsi, s'il est important que chaque personne se fasse tester si elle a des symptômes de la COVID-19, si elle a été en contact avec une personne testée positive ou exposée à une situation à risque, le respect de la période d'isolement est aussi essentiel.
Pour les personnes dont le test est positif, la durée de la période d'isolement est de 7 jours :
- Après la date du début des signes de la maladie si la personne est symptomatique (sous réserve de la disparition des symptômes au 5ème jour).
- Après la date du prélèvement si la personne est asymptomatique.

Le respect de la période d'isolement dès l'attente des résultats (pour les personnes symptomatiques ou contact à risque) et jusqu'au terme de la quarantaine est un geste citoyen, qui peut être contraignant, mais qui est indispensable pour limiter la propagation du virus et protéger les personnes fragiles, principales victimes de la maladie de la COVID-19.

1 commentaire :


Commentaire de Superdeg

18/09/2020 17:32:58

Combien de fois on a droit? Car on est obligé de faire plusieurs labo pour espérer d'avoir les résultats à temps et c'est loin par plaisir même si le test est gratuit, pour ceux qui sont à la CMU ou à l'AME il faudrait indemniser le déplacement aussi



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